La vitamine C peut augmenter l'efficacité du traitement de la leucémie myéloïde aiguë

La vitamine C peut augmenter l'efficacité du traitement de la leucémie myéloïde aiguë

La VITAMINE C : rôles , carence , recommandations , sources alimentaires / Noura Marashi (Mars 2019).

Anonim

Un simple ajustement du schéma thérapeutique des patients peut améliorer l'efficacité du traitement épigénétique standard pour le syndrome dysplasique myéloïde (SMD) et la leucémie myéloïde aiguë (LMA).

De nouvelles découvertes publiées aujourd'hui dans les Actes de la National Academy of Sciences ont montré dans des études de laboratoire que la supplémentation d'un médicament anticancéreux appelé décitabine avec de la vitamine C améliorait la capacité du médicament à entraver la croissance des cellules cancéreuses et à Un essai clinique pilote basé sur ces travaux est en cours chez des patients adultes atteints de MDS ou de LMA chez Rigshospitalet à Copenhague, au Danemark. Il associe un médicament similaire appelé azacitidine - le traitement de référence - à la vitamine C. De nombreux patients cancéreux présentent une carence en vitamine C; L'approche proposée cherche à corriger cette carence plutôt qu'à surcharger les patients avec la vitamine.

"Si l'essai pilote réussit, nous prévoyons de poursuivre un essai plus approfondi afin d'explorer le potentiel de cette stratégie comme un moyen simple et rentable d'améliorer la thérapie existante pour la LAM et les MDS", a déclaré Peter Jones, Ph.D., D. Sc., Co-auteur principal de l'étude PNAS, directeur scientifique de l'Institut de recherche Van Andel (VARI) et co-responsable de l'équipe de rêve Epigenetics du VARI-SU2C (Institut de recherche Van Andel). "En même temps, nous devons faire preuve de patience et de prudence. Seul un essai clinique associant l’azacitidine et l’addition en aveugle de vitamine C ou d’un placebo permettra de déterminer si la vitamine C augmente l’efficacité de l’azacitidine chez les patients. Nous devons insister sur le fait que notre essai est limité à un certain sous-groupe de patients atteints de SMD ou de LAM sur un schéma thérapeutique spécifique. Nous n'avons aucune preuve que cette approche soit appropriée pour d'autres cancers ou chimiothérapies. "

La stratégie proposée reflète un mouvement continu vers des thérapies combinées, en particulier en ce qui concerne les approches épigénétiques, qui ciblent les mécanismes qui contrôlent si les gènes sont activés ou désactivés. Dans le cancer, ces commutateurs activent ou désactivent de manière inappropriée des gènes importants, tels que ceux qui régulent la croissance cellulaire et le cycle de vie, menant finalement à des tumeurs. On pense que les thérapies épigénétiques agissent de deux manières pour corriger ces erreurs dans les cellules cancéreuses - en corrigeant la "position" des changements de gènes et en faisant apparaître la cellule comme infectée par un virus, ce qui déclenche le système immunitaire.

Le procès est dirigé par Kirsten Grønbæk, MD, DMSc., Hématologue en chef et professeur à l'Université de Copenhague à Rigshospitalet et membre de l'équipe de rêve Epigenetics VARI-SU2C, qui soutient l'essai et la recherche associée. Il comprendra 20 patients; les résultats préliminaires sont attendus pour le printemps ou l'été 2017.

"Ce type de thérapie combinée est prometteur, mais des efforts supplémentaires sont nécessaires pour déterminer son innocuité et son efficacité", a déclaré M. Grønbæk. "Il est vraiment intéressant de penser qu’il pourrait y avoir une approche simple et élégante pour aider les patients à lutter contre les MDS et la LAM. Cependant, en tant que médecin, j’encourage fortement les patients à attendre les résultats de l’essai clinique et à discuter de changements avec leurs médecins. "

On estime que 13 000 personnes aux États-Unis reçoivent un diagnostic annuel de MDS et qu'environ 20 000 sont atteintes de LMA. Actuellement, environ la moitié seulement des patients atteints de MDS et de LAM répondent seuls à la thérapie épigénétique.