Pas de lien entre le travail assisté par ocytocine et le TDAH

Paul Zak: Trust, morality - and oxytocin (Juin 2019).

Anonim

Une nouvelle étude indique que les mères qui reçoivent un coup de pouce supplémentaire pendant le travail avec le médicament oxytocine ne courent pas de risque plus élevé d'avoir un enfant présentant un trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH).

Si une femme qui accouche cesse de progresser pendant le travail, elle pourrait recevoir de l'ocytocine (nom commercial: Pitocin) en tant qu '"augmentation". Ce médicament est une version synthétique de l'hormone d'ocytocine impliquée dans la naissance. Cela aide à pousser le travail, augmentant la probabilité que le col de l'utérus continue à se dilater. Mais l'hormone peut aussi avoir d'autres effets.

"L'ocytocine a de nombreuses fonctions, y compris sur les interactions sociales", a déclaré le Dr Glen Elliott, psychiatre en chef et directeur médical du Conseil de la santé des enfants de Palo Alto, en Californie. risque que l'enfant ait plus tard un diagnostic de TDAH. "

La préoccupation initiale selon laquelle le TDAH et l'ocytocine pourraient être liés découlait d'études non humaines, a expliqué l'auteur de l'étude, Mette Juhl.

"Des études chez l'animal ont montré que l'ocytocine est transmise de la mère au fœtus par la barrière placentaire et que l'exposition à l'ocytocine affecte le cerveau du fœtus", a déclaré Juhl, professeur agrégé de sages-femmes au Metropolitan University College de Copenhague, au Danemark.

Il a été possible que l’ocytocine puisse avoir un effet direct sur le cerveau du bébé à naître.

"Selon l'Institut américain pour les pratiques de médication sûres, l'ocytocine est un médicament qui doit être utilisé avec prudence", a déclaré M. Juhl. "Compte tenu de l'utilisation généralisée de l'augmentation du travail chez les jeunes femmes en bonne santé, il est important de savoir si le traitement d'augmentation est associé à des effets indésirables, tels que le TDAH."

Les enfants atteints de TDAH, un trouble cérébral, ont tendance à être inattentifs, impulsifs et hyperactifs. Ces symptômes peuvent rendre difficile la réussite scolaire et s'entendre avec les autres.

L'équipe de Juhl a examiné des enfants ayant reçu soit un diagnostic de TDAH, soit une ordonnance pour un médicament contre le TDAH chez plus de 546 000 mères danoises.

Ils ont ensuite comparé les 26% d'enfants nés de mères ayant reçu de l'ocytocine pour une augmentation du travail aux enfants de mères qui n'en avaient pas.

Les résultats ont montré que 0, 9% des enfants exposés à l'ocytocine avaient été diagnostiqués ou traités pour le TDAH. Dans l'ensemble, les enfants exposés à l'ocytocine n'étaient pas plus susceptibles de souffrir du TDAH que ceux non exposés, selon l'étude.

"Une des préoccupations constantes des médecins et des parents est que les mesures prises tôt, particulièrement pendant la grossesse et l'accouchement, peuvent causer des problèmes imprévus plus tard", a déclaré Elliott, qui n'a pas participé à l'étude. "Mais en utilisant un large registre des naissances, les auteurs n'ont trouvé aucune preuve à l'appui d'un risque accru de TDAH lorsque l'ocytocine était utilisée pendant le travail."

L'utilisation de très grands groupes, tels que le demi-million de mères dans cette étude, est importante pour de telles recherches car il est presque impossible de prouver qu'une chose n'est pas liée à une autre, a déclaré Elliott.

La découverte de cette étude selon laquelle l'augmentation du TDAH et de l'ocytocine n'est pas liée est encore plus importante, car des recherches antérieures ont montré que les accouchements compliqués sont liés à un risque plus élevé de divers problèmes de développement par la suite.

"Nous espérons que cette étude rassurera l’obstétricien et la future mère: si l’ocytocine semble appropriée pour faciliter l’accouchement, cela ne conduira pas à un risque nettement plus élevé de voir le TDAH plus tard dans la vie", a déclaré Elliott.

L'étude, publiée en ligne le 9 février en pédiatrie, a été financée par la Fondation Tryg et le Conseil danois de la recherche médicale. Les auteurs n'ont rapporté aucun lien financier lié à cette recherche.