Métrique JC précise pour un accouchement anticipé facultatif

Métrique JC précise pour un accouchement anticipé facultatif

Comment faire des guides de coupe pour scie d'onglet radiale - Travail du bois - #36 (Mai 2019).

Anonim

Les critères d’exclusion de la mesure actuelle PC-01 de la Commission mixte identifient la plupart des indications valables, représentées par les codes de la Classification internationale des maladies, neuvième révision, modification clinique (CIM-9-CM), pour les livraisons anticipées prévues, selon recherche publiée en ligne le 6 décembre en obstétrique et gynécologie .

Steven L. Clark, MD, de la Hospital Corporation of America à Nashville, au Tennessee, et ses collègues ont examiné 205 cas d’accouchements précoces non conformes à la métrique PC-01 de JC afin de déterminer si la liste des critères d’exclusion était complète.

Les chercheurs ont constaté que 55% des retombées de l'observation étaient liées à des indications non reconnues par la communauté médicale. Pour les autres cas, 25% avaient des indications valides non représentées par un code CIM-9-CM; 10% résultaient d'indications valides représentées par les codes ICD-9-CM non inclus dans la liste d'exclusion JC; 8 pour cent résultaient de la représentation imprécise des médecins; et 2 pour cent représentaient des erreurs d'abstraction des graphiques. En raison du petit dénominateur des cas répondant aux critères actuels du code JC ICD-9-CM pour les livraisons anticipées indiquées, même un seul justifié chaque trimestre ferait baisser les taux de conformité en dessous d'un seuil de 95% pour environ 60% des installations.

"Nos données valident les critères d’exclusion actuels de JC pour cette mesure, qui identifient la grande majorité des indications valides pour un accouchement précoce utilisées par les obstétriciens-gynécologues et identifiables avec les codes ICD-9-CM", écrivent les auteurs. "Enfin, nous mettons en garde contre des comparaisons et des analyses non valides sur le plan statistique utilisant cette mesure, qui pourraient discréditer et diminuer l'acceptation de cette mesure de performance vitale."

Un auteur est un employé de la Commission mixte.